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肩部疼痛、无力,活动受限,可能是肩关节撞击综合征在作怪!

康复医学网昨天我想分享image.php?url=0MsE3qfEtW

如果你在伸展时感到肩膀疼痛,可能会有打鼾,你怎么看?

:我没有锻炼很久。一定是我的肌肉和关节老化..

:我是肩膀发炎吗?

事实上,仍有可能 - 肩部撞击综合症。在肩痛患者中,44%至70%最终将被诊断为肩部综合症。最典型的症状是举起手臂时会感到肩膀疼痛。

肩关节撞击综合征

肩关节撞击综合征狭窄地指肩峰下撞击综合征,是引起肩痛的常见疾病之一。主要指肩关节在上行和外展活动中由于解剖结构或动力学,肩峰下组织反复受累,导致肩峰囊囊炎症,肩袖组织变性,甚至肩袖撕裂,引起A系列综合征肩痛和功能障碍等症状。

有哪些主要症状?

1.肩痛

肩关节疼痛是肩关节撞击综合征最明显的特征。它的特征通常是上臂抬起,外展,小结肩峰和内侧前外侧肩痛。

2.积极的活动是有限的

当肩关节活动时,疼痛比被动时更明显。

哪个人很高?

1.热心游泳(47%患病率),排球(患病率13.6%)和体育运动的人。

2.经常需要反复工作的人,如画家和货物处理人员。

3,久坐圆肩的驼背人群。

这种疾病的原因是什么

我们的肩膀下方存在活动缺口。这个空间的宽度因人而异,约9-10mm。在该间隙中,肩部旋转肌肉的肌腱被容纳,并且在它们之间存在滑囊以避免在运动期间肌腱和肩部之间的直接冲击。当肩部间隙的生活空间变窄时,可能引起肩关节撞击综合症。

是什么原因导致肩峰下间隙缩小?

1.肩部形状异常,肩峰弯曲或钩住。

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2,肩锁关节病变,骨质增生和骨赘。

3,肩弓变性容易引起关节囊,肩袖和肩弓之间的反复摩擦。

4,肩关节功能不稳定,长期频繁抬肩,外展,屈曲等活动可引起肩弓和肩峰碰撞,这容易引起肩关节的静态和动态结构损伤。当肱骨头略微向前移位时,肩峰下空间可以变窄。

一方面,肩峰下骨骺,肩关节韧带和肩关节综合征的退化是相互因果关系,这可能是肩峰下空间变窄或肩关节撞击的结果。肩关节功能不稳定,撞击和肩袖损伤之间也形成恶性循环。

保守治疗肩部撞击综合征

一般建议首先进行保守治疗。当保守治疗无效或病情严重时,可以进行手术。

医疗

口服非甾体类抗炎药或局部消炎镇痛药,可减轻肩关节水肿和炎症。应该注意的是,口服非甾体抗炎药临床上容易出现复发症状,如果长时间服用可能会产生副作用。

封闭式治疗

腹膜内注射复方倍他米松和利多卡因部分消融肩峰是有效的,但不能根除,闭合治疗不应超过三次。

中国医学法

针灸推拿等中医药治疗对肩关节撞击综合征有一定的疗效。

物理因素治疗

高频电疗,超声治疗,半导体激光照射治疗等辅助治疗可以有效促进炎症和水的消退,具有较高的安全性指标。

运动疗法

肩袖肌肉和肩胛肌的功能训练提高了肩关节和肩周围其他关节的稳定性,从而缓解疼痛。应该注意的是,不应盲目进行锻炼,康复训练应根据康复治疗师的建议进行。常用的练习包括肩关节伸展,肩关节活动,肩胛肩稳定训练,抗拉伸运动,身体侧弧运动和肢体感觉训练。

以下是一些简单的抗阻拉力训练(运动可以防止出现任何问题)

△防止外旋

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动作要领:采取站立姿势,将弹性带固定在身体左侧的固定位置,并将弹性带的另一端固定在右侧。弹性带的长度可以保持右手在腹部的起始位置。慢慢将弹性带拉离腹部,然后慢慢复位。改变方向。可根据情况调整松紧度,增加阻力。

△防止肩关节内旋

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动作要领:采取站立姿势,将弹性带固定在身体左侧的固定位置,并将弹性带的另一端固定在右侧。弹性带的长度可使右手在旋转之外保持舒适。慢慢地将右手旋转到腹部,然后慢慢复位。改变方向。可根据情况调整松紧度,增加阻力。

△对肩部伸展

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动作要领:站立姿势,将弹性带带到固定位置。受影响侧的上臂弯曲45度,弹性带缓慢拉伸并伸展,肘关节在伸展过程中弯曲。可根据情况调整松紧度,增加阻力。

△对肩部屈曲

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动作要领:站立姿势,受影响的一侧握住弹性带侧,另一侧跨在脚的同一侧,受影响的一侧向上拉弹性带。然后慢慢重置。小心不要在保持拇指的同时耸肩。可根据情况调整松紧度,增加阻力。

有很多方法可以应对肩部撞击综合症。具体的治疗方法需要由医院医生诊断,并选择最佳治疗方法,以避免误诊或延误。

参考

蒋从宇,吴毅肩部撞击综合征的临床诊断与康复[J]。上海医学,2017,38(13): 13

李高阳,张丹。肩峰下撞击综合征的研究进展[J]。承德医学院学报,2018,35(4): 338-339

声明荣。运动疗法结合微波治疗肩部综合征[J]。中国临床康复,2002,6(22):3430

沉伟红

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